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新生儿低血糖的原因

新生儿刚出生是很容易受到各种疾病的感染,新生儿低血糖就是其中的一种,是由于多种原因引起的,出生时窒息、饥饿、新生儿败血症、寒冷损伤、早产儿都有可能发生低血糖,那么新生儿低血糖有那些症状和治疗措施呢?

医源性低血糖 快速葡萄糖输入可能刺激新生儿内源性胰岛素分泌增加,突然停止葡萄糖输入时,会发生反应性低血糖。所以对于窒息后新生儿并是低体重儿,输注葡萄糖后应逐渐减量至停用,避免发生反应性低血糖。

持续或反复发作低血糖 持续性胰岛素过多症见于:胰岛母细胞增生症、胰岛细胞腺瘤、其他原因引起的胰岛素过多症。

治疗措施:

低血糖症:血糖值<2.22mmol/L(40mg/dl)无论有没有症状都需要进行治疗。

有症状低血糖:缓慢静脉注射25%葡萄糖2~4ml/kg,以1ml/min速率注入,继续用10%~12%葡萄糖静脉滴注8~10mg(kg·min),定期监测血糖,输液泵控制速度,血糖稳定24~48h后改用5%葡萄糖维持逐渐减量一般2~3天可治愈,可继续哺乳或喝奶粉。

无症状性低血糖:可口服10%葡萄糖5~10ml/kg,每2~3hl次;或静脉注射10%葡萄糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停静滴改服上述糖水1天,能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。

持续或反复严重低血糖:如治疗3天后血糖值还低,对胰岛细胞增生症或胰岛细胞瘤须做胰腺次全切除,如为半乳糖血症,需停用含乳糖的乳类食品,代以配方豆乳。

发生新生儿低血糖只要严格按照以上医嘱医疗,一般新生儿都能恢复正常,所以新手妈妈们无需过于担心。需要注意的是以后的护理,要保证宝宝的营养供给。

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