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儿童过敏性咳嗽和哮喘的问题。

所谓过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘,或是过敏性支气管炎。它的主要临床特征是:无原因慢性咳嗽超过2个月,咳嗽属于阵法性的刺激性干咳,或是带哟少量的白色泡沫样痰;倘若吸入油漆或是烟雾,就会让病情加重。大约有一半的过敏性咳嗽患者会伴有流鼻涕,打喷嚏这样的过敏性鼻炎的症状。

过敏性咳嗽的诊断标准:

1. 小儿任何年龄皆可发病,但学龄前儿童多见;

2. 往往有个人或家族(指一、二级亲属)过敏史。

3. 临床无感染征象或经长期应用抗生素无效;

4. 咳嗽反复发作1个月以上,其特征为夜间或清晨发作,干咳无痰。

5. 使用平喘药物可使咳嗽发作缓解。

儿童哮喘问题:

1. 年龄在3岁以上;

2. 使用平喘药物(支气管扩张剂)可使喘息症状减轻和缓解;

3. 喘息发作往往有一定好发季节、时间及相应的诱发原因;

4. 主要症状和体征:包括喘息、气短或胸闷、阵发性咳嗽、肺部有哮鸣音,必须反复发作≥3次;

肾上腺素试验:1‰肾上腺素每次0.01ml/ kg(亦可用喘乐宁、博利康尼、氨哮素等定量气雾吸入试验),皮下注射,10~15分钟后哮鸣基本消失为4分,喘息症状消失为3分,喘息症状减退为2分,积分在6~8分者诊断为疑似婴幼儿哮喘;积分>8分者诊断为婴幼儿哮喘。

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