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胎位不正如何校正

胎儿的头部俯曲,枕骨在前面,在分娩时头部最先伸入骨盆是正常的胎位,医学上把这个成为先露头,这种胎位是正常的一般会比较顺利的分娩。胎儿在28孕周前还比较小,羊水也比较多,即便此时的胎位不正也可以自行校正,但30孕周后若胎位仍不正,就要引起重视,要及时到医院在医生指导下进行校正。30孕周后胎位仍为臀位或横位可以采用胸膝卧位法进行校正。

通俗地来说胎位就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势和位置非常重要,它决定着孕妇顺产还是难产。子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。 早产、胎儿畸形、羊水不正常、胎儿生长过慢、脐带太短、子宫畸形、胎盘不正常、骨盆狭窄、多胎等是引起胎位不正的主要原因。所以发现胎儿胎位不正后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。 因此,胎位正常与否十分重要,它关系到分娩能否顺利进行。胎位不正,一般只要按规定做产前检查,都可以发现。发现胎位不正后不必惊慌,也不要有过度的心理负担,可采取以下措施解决:

1、胸膝卧位法:适用于30孕周后胎位仍为臀位或横位。具体操作为孕妈咪于饭前、进食后2小时或早晨起床及晚上睡前,先去排空尿液,然后放开腰带,双膝稍分开(与肩同宽),在床上,胸肩贴在床上,头歪向一侧,大腿与小腿成90度直角,双手下垂于床两旁或者放在头两侧,形成臀高头低位,以使胎头顶到母体的横膈处,借重心的改变来使胎宝贝由臀位或横位转变为头位。每天做2-3次,每次10-15分钟,一周后进行胎位复查。

2、艾灸穴位法:也可帮助矫正胎位,可配合胸膝卧位法一同做。具体做法为孕妈咪采取坐位,脚踩在小凳上,松开腰带,用点燃的艾卷熏至阴穴(双侧脚小趾外缘)。这样,可兴奋大脑的内分泌系统,使雌激素和前列腺素分泌增多,促进子宫活动,从而使胎宝贝转位。每天1次,每次15-20分钟,一周后进行胎位复查。

3、侧卧位:适宜于横位和枕后位,具体做法为侧卧时可同时向侧卧方向轻轻抚摩腹壁,每天做2次,每次10-15分钟。一周后进行胎位复查。

如果以上办法没有作用,可以试试在外部把胎儿进行倒转,让胎儿翻转180度,然后用布将腹部包裹起来,保持住翻转后的姿势。具体做法是用手在孕妇的腹部摸到胎儿的头后,把胎儿的头慢慢推到骨盆腔里,再把臀部推上去。但要注意这种治疗必须由医生来做,不可自己擅自施行,否则会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生流产等。如果胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,不能进行倒转,或者在倒转时发现胎心出现异常,就不能勉强,只能让孩子站立着生下来。要谨记切不可自行处理,以免造成严重的后果,危及产妇和胎儿的生命。

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